Entrevista con los autores de ATENTO: Transformando la Evaluación de las Funciones Ejecutivas y el TDAH en niños y adolescentes Conversamos con los autores de ATENTO, una herramienta que evalúa las funciones ejecutivas y los síntomas de TDAH en niños y adolescentes. En esta entrevista, nos revelan los detalles de su creación, los desafíos que enfrentaron y cómo ATENTO puede transformar la práctica clínica y educativa. Fernando Sánchez-Sánchez, psicólogo general sanitario, con formación en Neuropsicología Cognitiva, Neurociencias y en Behavioral Data Science, ha trabajado como neuropsicólogo e investigador, contribuyendo al desarrollo de diversas herramientas de evaluación como el SENA, CUMANIN-2 y BAT-7. En los últimos años, ha centrado sus esfuerzos en el desarrollo de plataformas digitales para la evaluación psicológica y educativa online, siempre en la vanguardia de la innovación en su campo. María Solar Sastre, psicóloga y máster en Metodología de las Ciencias del Comportamiento y en Behavioral Data Science ha dedicado su carrera a la investigación y validación de escalas de evaluación, siendo coautora de publicaciones y herramientas clave como el Matrices RRHH y el TOP. Actualmente, desempeña un rol fundamental en el desarrollo de instrumentos innovadores para la evaluación psicológica dentro del equipo de I+D+i de Hogrefe TEA Ediciones. María Solar Sastre y Fernando Sánchez-Sánchez. Autores del ATENTO. Dpto. de I+D+i de Hogrefe TEA Ediciones. 25 de septiembre de 2024 ¿Cómo definiríais ATENTO? ATENTO es un sistema diseñado para evaluar las funciones ejecutivas y detectar síntomas de TDAH en niños, niñas y adolescentes de entre 3 y 18 años. Es un instrumento científico basado en el conocimiento más actual sobre la evaluación de estos aspectos. Combina información de diversas fuentes (familia, escuela y autoinforme) para proporcionar una evaluación clara y precisa de las dificultades ejecutivas a las que el niño o adolescente se enfrenta en su día a día, facilitando una comprensión profunda de sus fortalezas y de las áreas donde puede requerir apoyo. Los distintos cuestionarios que componen el sistema de evaluación están adaptados a diversos contextos y etapas del desarrollo, ofreciendo una evaluación exhaustiva y personalizada. "ATENTO es un sistema diseñado para evaluar las funciones ejecutivas y detectar síntomas de TDAH en niños, niñas y adolescentes de entre 3 y 18 años." "Combina información de diversas fuentes (familia, escuela y autoinforme) para proporcionar una evaluación clara y precisa de las dificultades ejecutivas a las que el niño o adolescente se enfrenta en su día a día, facilitando una comprensión profunda de sus fortalezas y de las áreas donde puede requerir apoyo." ¿Cuál es su propósito principal? El objetivo central de ATENTO es doble. Primero, permite a los profesionales identificar dificultades ejecutivas desde una perspectiva ecológica, facilitando el diseño de intervenciones personalizadas según las necesidades específicas de cada persona. Segundo, ayuda a detectar síntomas de TDAH, proporcionando información de gran relevancia para su diagnóstico y el de otros trastornos del neurodesarrollo. ¿Qué os llevó a pensar que era necesario crear el ATENTO? Las funciones ejecutivas desempeñan un papel muy importante en el aprendizaje y en la adaptación de los niños y adolescentes. Y también están relacionadas con una parte importante de las dificultades que aparecen en diferentes trastornos del neurodesarrollo, como los TEA o el TDAH. Ambos aspectos son una fuente de preocupación por parte de las familias y de los centros educativos, por lo que reciben una gran atención tanto en el ámbito educativo como en el clínico. ATENTO surge para dar respuesta a los profesionales de estos ámbitos que demandan un instrumento preciso, breve y flexible que permita evaluar con mayor detalle las funciones ejecutivas y los síntomas de TDAH a lo largo del desarrollo. "ATENTO surge para dar respuesta a los profesionales de estos ámbitos que demandan un instrumento preciso, breve y flexible que permita evaluar con mayor detalle las funciones ejecutivas y los síntomas de TDAH a lo largo del desarrollo." ¿Cómo se desarrolló ATENTO? Todo el proceso seguido para su creación ha estado guiado y apoyado por los últimos avances en neuropsicología y en evaluación psicológica. En su desarrollo han colaborado más de 70 expertos en neuropsicología, en trastornos del neurodesarrollo y en psicometría, y los cuestionarios han sido validados y tipificados a partir de más de 8200 evaluaciones realizadas por 150 profesionales. "Todo el proceso de creación ha estado guiado y apoyado por los últimos avances en neuropsicología y en evaluación psicológica." ¿Cuáles fueron los principales desafíos que enfrentasteis durante el desarrollo de ATENTO? Uno de los retos clave fue garantizar la fiabilidad y validez del instrumento para una amplia gama de edades y contextos. Los profesionales toman decisiones muy importantes que afectan a los niños, niñas y adolescentes con los que trabajan. Y esas decisiones deben basarse en evaluaciones rigurosas y bien fundamentadas. Para nosotros ha sido una prioridad proporcionar a los profesionales evidencias robustas de la calidad de los resultados que ofrece el ATENTO en todo el rango de edad. Sin duda, otro reto del proyecto fue lograr evaluar a más de 3500 niños, niñas y adolescentes contando con la información de sus padres y madres, de sus profesores y de ellos mismos. Además, en los diferentes estudios participaron tanto niños y niñas con desarrollo típico como otros que habían recibido diferentes diagnósticos de trastornos del desarrollo (como TDAH, TEA, trastornos del aprendizaje…). Este amplio conjunto de datos relacionados ha permitido construir cuestionarios y baremos adaptados a cada contexto y edad. Otro desafío fue desarrollar un sistema que pudiera integrar de manera eficiente la información de múltiples fuentes, asegurando que fuera accesible y fácil de aplicar en formato digital y en papel. ¿Podríais explicar brevemente cómo surgió la idea de crear versiones específicas para la familia, la escuela y el autoinforme? La idea de desarrollar versiones específicas para cada contexto surge de los conocimientos existentes sobre cuáles son las mejores prácticas para evaluar funciones ejecutivas y sintomatología del TDAH. Numerosos estudios y revisiones sistemáticas indican que las familias y el profesorado ofrecen perspectivas complementarias, que se enriquecen mutuamente y que permiten capturar una visión más completa y precisa del comportamiento del niño o adolescente en distintos contextos. Por otra parte, el autoinforme aporta información valiosa de primera mano acerca de las dificultades que experimenta en propio niño o adolescente evaluado y contribuye a hacerle partícipe y protagonista del proceso. "La idea de desarrollar versiones específicas para cada contexto surge de los conocimientos existentes sobre cuáles son las mejores prácticas para evaluar funciones ejecutivas y sintomatología del TDAH." ¿Qué novedades aporta ATENTO? Los profesionales suelen realizar evaluaciones con tres objetivos principales: primero, identificar en qué aspectos deben intervenir y trabajar (evaluación para la intervención); segundo, diagnosticar los problemas (evaluación diagnóstica); y tercero, evaluar la evolución de las dificultades o la efectividad de las intervenciones (evaluaciones de seguimiento). Una de las principales innovaciones de ATENTO es que integra estos tres objetivos en un solo instrumento. Ofrece un perfil claro de fortalezas y áreas de mejora, fundamental para establecer objetivos de intervención; un perfil que ayuda en el diagnóstico, tanto de los síntomas de TDAH como de otros trastornos relacionados; y cuestionarios diseñados para diferentes edades, lo que permite realizar un seguimiento continuo desde los 3 hasta los 18 años. Además, ATENTO incluye escalas únicas que no solo abarcan los síntomas del TDAH, sino también comorbilidades como el síndrome de desconexión cognitiva y los problemas de conducta, ofreciendo así una evaluación más completa. ¿Cómo cambia el paradigma de la evaluación de las funciones ejecutivas? No es tanto un cambio de paradigma, sino más bien la extensión del conocimiento del que disponemos sobre cuál es la mejor forma de evaluar las funciones ejecutivas. Tradicionalmente las funciones ejecutivas se han evaluado mediante baterías neuropsicológicas en las que el niño o adolescente tiene que resolver los desafíos que se plantean en cada tarea. Sin duda este es un procedimiento válido y fiable, pero muchos autores han señalado que esa aproximación tenía poca validez ecológica y una validez predictiva discreta en muchos casos. Frente esta aproximación, otros autores apostaron por desarrollar instrumentos de evaluación más ecológicos y con mayor validez predictiva, basados en cuestionarios conductuales (o rating scales) que indagan sobre las dificultades ejecutivas que la persona evaluada encuentra en su día a día. Este enfoque ha demostrado su utilidad y eficacia no solo en la identificación de dificultades ejecutivas, sino también en la identificación de sintomatología relacionada con el TDAH. Este enfoque es el que adopta el ATENTO. "El enfoque de ATENTO ha demostrado su utilidad y eficacia no solo en la identificación de dificultades ejecutivas, sino también en la identificación de sintomatología relacionada con el TDAH." ¿En qué se diferencia ATENTO de otras herramientas de evaluación de funciones ejecutivas y TDAH disponibles en el mercado? ATENTO destaca fundamentalmente por su enfoque integral, cubriendo tanto las funciones ejecutivas como los síntomas de TDAH en un marco multidimensional, multi-informante y longitudinal. Existen otras pruebas disponibles para evaluar aisladamente estos aspectos, pero solo ATENTO integra todos estos aspectos en un solo instrumento, aplicable además desde los 3 hasta los 18 años. Sin duda este es un factor diferencial que sabrán valorar los profesionales. Además, ATENTO se apoya en una robusta base psicométrica, validada con un extenso número de participantes, y cuenta con una plataforma online que facilita la aplicación, corrección y gestión de los resultados (que incorpora informes para el profesional y para las familias), agilizando la toma de decisiones. ¿Cómo se aplica ATENTO en la práctica? ATENTO es realmente versátil y fácil de aplicar, ya sea de forma individual o grupal, tanto en formato tradicional de papel como en formato digital con la aplicación online. En aplicaciones individuales, el cuestionario está diseñado para ser sencillo y accesible, mientras que en aplicaciones grupales, los participantes pueden completar el cuestionario a su propio ritmo, lo que lo hace adaptable a cualquier entorno, ya sea clínico o educativo. ¿Qué información proporciona su perfil de resultados? El perfil de resultados que ofrece ATENTO brinda información clave para diversos propósitos, como hemos comentado anteriormente, proporcionando a los profesionales una visión global y detallada de la persona evaluada. Ver un ejemplo de perfil Para ello los resultados se han estructurado en varios bloques que guían y facilitan la interpretación: 1. Escalas de control, que ayudan a detectar respuestas anómalas o posibles sesgos. 2. Perfil de procesos ejecutivos afectados, que identifica déficits en las funciones ejecutivas y evalúa el impacto de esos déficits en el entorno familiar, escolar y social del evaluado. 3. Perfil de ayuda al diagnóstico, que indica el nivel de riesgo de TDAH, la presencia de síntomas de inatención o hiperactividad/impulsividad (según los criterios del DSM-5-TR), y otros problemas relacionados, como el síndrome de desconexión cognitiva, problemas de conducta y de sueño. Este perfil integrado proporciona una visión amplia y contextualizada de las dificultades, facilitando una intervención más precisa y adaptada a las necesidades específicas del evaluado. Al obtener respuestas de múltiples fuentes (Familia, Escuela y Autoinforme), ¿qué proporciona su perfil de resultados? Cada uno de los cuestionarios destinados a cada informante (familia, escuela y autoinforme) proporcionan el perfil de resultados que acabamos de describir. Pero, además, se ha diseñado un procedimiento para integrar y analizar la información procedente de múltiples fuentes, lo que nos permite construir la imagen completa del funcionamiento de la persona evaluada en los diferentes contextos. Además, la combinación de varios cuestionarios permite mejorar la precisión del índice de riesgo de TDAH. "Su perfil nos permite construir la imagen completa del funcionamiento de la persona evaluada en los diferentes contextos. Además, la combinación de varios cuestionarios permite mejorar la precisión del índice de riesgo de TDAH." ¿En qué contextos o ámbitos se puede utilizar ATENTO? ATENTO es una herramienta versátil que puede aplicarse en distintos contextos. En el ámbito clínico, ayuda a detectar problemas relacionados con las funciones ejecutivas y síntomas de TDAH, proporcionando una guía clara para el diagnóstico y la personalización de intervenciones. En el contexto educativo, permite identificar dificultades en los estudiantes, realizar evaluaciones grupales y hacer un seguimiento continuo a lo largo de su escolaridad, facilitando la planificación de apoyos individualizados. En el ámbito forense, ATENTO ofrece evaluaciones objetivas, integrando múltiples perspectivas para identificar posibles sesgos. Finalmente, en investigación, su flexibilidad y capacidad para evaluar una gran variedad de variables en diversas edades lo convierten en una herramienta valiosa para estudios centrados en el TDAH y las funciones ejecutivas. ¿En qué idiomas se puede utilizar? ¿En qué países se publicará el ATENTO? En este momento, además de las versiones en español y catalán ya disponibles, ATENTO se está traduciendo a varias lenguas. Ya se han iniciado los estudios de adaptación y tipificación de la versión en inglés, tanto en los EE.UU. como en el Reino Unido, y varios equipos de investigadores han comenzado a trabajar en las versiones en portugués (de Portugal y de Brasil), italiano y alemán. Los estudios piloto y de tipificación de estas últimas probablemente comenzarán entre finales de 2024 y 2025. ¿Qué feedback han recibido de los profesionales que utilizan ATENTO? Los profesionales que han utilizado ATENTO destacan su capacidad para proporcionar una visión detallada y ajustada de las dificultades de la persona evaluada. También señalan su facilidad de uso, destacando la utilidad de la aplicación online remota y la comodidad del sistema de corrección, que permite capturar las respuestas del cuestionario en segundos mediante una foto obtenida con el teléfono. Otro aspecto que ha sido muy bien valorado es la facilidad de uso de la plataforma online www.teacorrige.com y la claridad de los informes generados, que permiten una interpretación rápida y eficaz de los resultados. Además, han señalado que el perfil de resultados es muy rico y completo para el profesional. ¿Qué estrategias de intervención pueden derivarse de los resultados proporcionados por ATENTO? En el manejo de dificultades en las funciones ejecutivas, como en los casos de TDAH, se suelen aplicar diferentes estrategias. Muchas veces se trabaja directamente con el niño o adolescente para mejorar su capacidad de autorregulación, por ejemplo, a través del entrenamiento en autoinstrucciones. También es común colaborar con los padres y el profesorado, ofreciéndoles formación para manejar conductas problemáticas mediante técnicas de modificación de conducta o psicoeducación. Además, se interviene en el entorno, tanto en casa como en la escuela, eliminando distracciones y creando un ambiente más favorable para el trabajo. Todas estas intervenciones se basan en identificar las dificultades específicas de la persona evaluada, como problemas de atención, regulación emocional o flexibilidad cognitiva. Justamente, ATENTO se enfoca en evaluar y proporcionar información detallada sobre estos aspectos clave. ¿Cómo se utilizan los resultados proporcionados por ATENTO para diseñar intervenciones personalizadas? En la sección de puntos fuertes y áreas de mejora de ATENTO, no solo se ofrece un perfil detallado de las dificultades y fortalezas del individuo evaluado, sino que también se especifica cuándo esas diferencias son clínicamente significativas o inusuales. Esta información resulta clave para que los profesionales puedan identificar con mayor precisión las áreas que requieren intervención prioritaria. De esta manera, se facilita la creación de un plan de intervención secuenciado y bien estructurado, donde cada componente afectado pueda ser abordado de manera eficaz y en el momento adecuado. Además, el informe diseñado para la familia no solo traduce los resultados en un lenguaje claro y accesible, sino que también permite explicar de forma comprensible tanto a los padres como al propio niño o adolescente cuál es la situación y por qué es importante intervenir. Esta forma de presentar los resultados mejora la colaboración entre las familias y los profesionales, y hace más fácil que todos comprendan y apoyen el proceso de intervención desde el inicio. ¿Qué recomendaciones tienen para los psicólogos que deseen comenzar a utilizar ATENTO en su práctica clínica? Les recomendamos a los psicólogos que se animen a probar ATENTO y comprueben por sí mismos su utilidad. La herramienta es muy versátil, lo que la hace ideal para distintos contextos, y su flexibilidad en la evaluación de las funciones ejecutivas y del TDAH puede marcar una gran diferencia en el proceso de intervención y seguimiento. Lo mejor es explorar todas sus funcionalidades, sobre todo el enfoque multifuente, que permite recoger información desde diferentes perspectivas. Además, la plataforma online es muy fácil de usar y ayuda a generar informes claros y detallados en poco tiempo. Los animamos a visitar la ficha web de ATENTO, donde encontrarán recursos adicionales que hemos preparado, como un webinar y extractos del manual para conocer mejor la herramienta. Muchas gracias, María y Fernando, por vuestro tiempo y por compartir estos valiosos detalles sobre ATENTO con nosotros. Sin duda, esta innovadora herramienta marca un antes y un después en la evaluación de las funciones ejecutivas y el TDAH, y estamos seguros de que será de gran ayuda para los profesionales que buscan ofrecer intervenciones más precisas y eficaces. ¡Gracias a vosotros! Esperamos que los profesionales que prueben ATENTO descubran todo su potencial y lo útil que puede ser en su práctica diaria. Nuestro objetivo es facilitar evaluaciones más precisas y completas que contribuyan a mejorar la calidad de las intervenciones y, en última instancia, el bienestar de los niños y adolescentes. Enlaces de interés Más información sobre ATENTO Webinar: Funciones ejecutivas y TDAH: ATENTO Extracto del Manual de Aplicación ATENTO Extracto del Manual de Técnico ATENTO Folleto informativo ATENTO Folleto informativo ATENTO (en inglés) Twittear Seguir a @TEAEdiciones
Conversamos con los autores de ATENTO, una herramienta que evalúa las funciones ejecutivas y los síntomas de TDAH en niños y adolescentes. En esta entrevista, nos revelan los detalles de su creación, los desafíos que enfrentaron y cómo ATENTO puede transformar la práctica clínica y educativa.
Fernando Sánchez-Sánchez, psicólogo general sanitario, con formación en Neuropsicología Cognitiva, Neurociencias y en Behavioral Data Science, ha trabajado como neuropsicólogo e investigador, contribuyendo al desarrollo de diversas herramientas de evaluación como el SENA, CUMANIN-2 y BAT-7. En los últimos años, ha centrado sus esfuerzos en el desarrollo de plataformas digitales para la evaluación psicológica y educativa online, siempre en la vanguardia de la innovación en su campo.
María Solar Sastre, psicóloga y máster en Metodología de las Ciencias del Comportamiento y en Behavioral Data Science ha dedicado su carrera a la investigación y validación de escalas de evaluación, siendo coautora de publicaciones y herramientas clave como el Matrices RRHH y el TOP. Actualmente, desempeña un rol fundamental en el desarrollo de instrumentos innovadores para la evaluación psicológica dentro del equipo de I+D+i de Hogrefe TEA Ediciones.
María Solar Sastre y Fernando Sánchez-Sánchez. Autores del ATENTO. Dpto. de I+D+i de Hogrefe TEA Ediciones.
25 de septiembre de 2024
ATENTO es un sistema diseñado para evaluar las funciones ejecutivas y detectar síntomas de TDAH en niños, niñas y adolescentes de entre 3 y 18 años.
Es un instrumento científico basado en el conocimiento más actual sobre la evaluación de estos aspectos. Combina información de diversas fuentes (familia, escuela y autoinforme) para proporcionar una evaluación clara y precisa de las dificultades ejecutivas a las que el niño o adolescente se enfrenta en su día a día, facilitando una comprensión profunda de sus fortalezas y de las áreas donde puede requerir apoyo.
Los distintos cuestionarios que componen el sistema de evaluación están adaptados a diversos contextos y etapas del desarrollo, ofreciendo una evaluación exhaustiva y personalizada.
"ATENTO es un sistema diseñado para evaluar las funciones ejecutivas y detectar síntomas de TDAH en niños, niñas y adolescentes de entre 3 y 18 años."
"Combina información de diversas fuentes (familia, escuela y autoinforme) para proporcionar una evaluación clara y precisa de las dificultades ejecutivas a las que el niño o adolescente se enfrenta en su día a día, facilitando una comprensión profunda de sus fortalezas y de las áreas donde puede requerir apoyo."
El objetivo central de ATENTO es doble. Primero, permite a los profesionales identificar dificultades ejecutivas desde una perspectiva ecológica, facilitando el diseño de intervenciones personalizadas según las necesidades específicas de cada persona. Segundo, ayuda a detectar síntomas de TDAH, proporcionando información de gran relevancia para su diagnóstico y el de otros trastornos del neurodesarrollo.
Las funciones ejecutivas desempeñan un papel muy importante en el aprendizaje y en la adaptación de los niños y adolescentes. Y también están relacionadas con una parte importante de las dificultades que aparecen en diferentes trastornos del neurodesarrollo, como los TEA o el TDAH. Ambos aspectos son una fuente de preocupación por parte de las familias y de los centros educativos, por lo que reciben una gran atención tanto en el ámbito educativo como en el clínico.
ATENTO surge para dar respuesta a los profesionales de estos ámbitos que demandan un instrumento preciso, breve y flexible que permita evaluar con mayor detalle las funciones ejecutivas y los síntomas de TDAH a lo largo del desarrollo.
"ATENTO surge para dar respuesta a los profesionales de estos ámbitos que demandan un instrumento preciso, breve y flexible que permita evaluar con mayor detalle las funciones ejecutivas y los síntomas de TDAH a lo largo del desarrollo."
Todo el proceso seguido para su creación ha estado guiado y apoyado por los últimos avances en neuropsicología y en evaluación psicológica. En su desarrollo han colaborado más de 70 expertos en neuropsicología, en trastornos del neurodesarrollo y en psicometría, y los cuestionarios han sido validados y tipificados a partir de más de 8200 evaluaciones realizadas por 150 profesionales.
"Todo el proceso de creación ha estado guiado y apoyado por los últimos avances en neuropsicología y en evaluación psicológica."
Uno de los retos clave fue garantizar la fiabilidad y validez del instrumento para una amplia gama de edades y contextos. Los profesionales toman decisiones muy importantes que afectan a los niños, niñas y adolescentes con los que trabajan. Y esas decisiones deben basarse en evaluaciones rigurosas y bien fundamentadas. Para nosotros ha sido una prioridad proporcionar a los profesionales evidencias robustas de la calidad de los resultados que ofrece el ATENTO en todo el rango de edad.
Sin duda, otro reto del proyecto fue lograr evaluar a más de 3500 niños, niñas y adolescentes contando con la información de sus padres y madres, de sus profesores y de ellos mismos. Además, en los diferentes estudios participaron tanto niños y niñas con desarrollo típico como otros que habían recibido diferentes diagnósticos de trastornos del desarrollo (como TDAH, TEA, trastornos del aprendizaje…). Este amplio conjunto de datos relacionados ha permitido construir cuestionarios y baremos adaptados a cada contexto y edad.
Otro desafío fue desarrollar un sistema que pudiera integrar de manera eficiente la información de múltiples fuentes, asegurando que fuera accesible y fácil de aplicar en formato digital y en papel.
La idea de desarrollar versiones específicas para cada contexto surge de los conocimientos existentes sobre cuáles son las mejores prácticas para evaluar funciones ejecutivas y sintomatología del TDAH. Numerosos estudios y revisiones sistemáticas indican que las familias y el profesorado ofrecen perspectivas complementarias, que se enriquecen mutuamente y que permiten capturar una visión más completa y precisa del comportamiento del niño o adolescente en distintos contextos. Por otra parte, el autoinforme aporta información valiosa de primera mano acerca de las dificultades que experimenta en propio niño o adolescente evaluado y contribuye a hacerle partícipe y protagonista del proceso.
"La idea de desarrollar versiones específicas para cada contexto surge de los conocimientos existentes sobre cuáles son las mejores prácticas para evaluar funciones ejecutivas y sintomatología del TDAH."
Los profesionales suelen realizar evaluaciones con tres objetivos principales: primero, identificar en qué aspectos deben intervenir y trabajar (evaluación para la intervención); segundo, diagnosticar los problemas (evaluación diagnóstica); y tercero, evaluar la evolución de las dificultades o la efectividad de las intervenciones (evaluaciones de seguimiento).
Una de las principales innovaciones de ATENTO es que integra estos tres objetivos en un solo instrumento. Ofrece un perfil claro de fortalezas y áreas de mejora, fundamental para establecer objetivos de intervención; un perfil que ayuda en el diagnóstico, tanto de los síntomas de TDAH como de otros trastornos relacionados; y cuestionarios diseñados para diferentes edades, lo que permite realizar un seguimiento continuo desde los 3 hasta los 18 años.
Además, ATENTO incluye escalas únicas que no solo abarcan los síntomas del TDAH, sino también comorbilidades como el síndrome de desconexión cognitiva y los problemas de conducta, ofreciendo así una evaluación más completa.
No es tanto un cambio de paradigma, sino más bien la extensión del conocimiento del que disponemos sobre cuál es la mejor forma de evaluar las funciones ejecutivas. Tradicionalmente las funciones ejecutivas se han evaluado mediante baterías neuropsicológicas en las que el niño o adolescente tiene que resolver los desafíos que se plantean en cada tarea. Sin duda este es un procedimiento válido y fiable, pero muchos autores han señalado que esa aproximación tenía poca validez ecológica y una validez predictiva discreta en muchos casos. Frente esta aproximación, otros autores apostaron por desarrollar instrumentos de evaluación más ecológicos y con mayor validez predictiva, basados en cuestionarios conductuales (o rating scales) que indagan sobre las dificultades ejecutivas que la persona evaluada encuentra en su día a día. Este enfoque ha demostrado su utilidad y eficacia no solo en la identificación de dificultades ejecutivas, sino también en la identificación de sintomatología relacionada con el TDAH. Este enfoque es el que adopta el ATENTO.
"El enfoque de ATENTO ha demostrado su utilidad y eficacia no solo en la identificación de dificultades ejecutivas, sino también en la identificación de sintomatología relacionada con el TDAH."
ATENTO destaca fundamentalmente por su enfoque integral, cubriendo tanto las funciones ejecutivas como los síntomas de TDAH en un marco multidimensional, multi-informante y longitudinal. Existen otras pruebas disponibles para evaluar aisladamente estos aspectos, pero solo ATENTO integra todos estos aspectos en un solo instrumento, aplicable además desde los 3 hasta los 18 años. Sin duda este es un factor diferencial que sabrán valorar los profesionales.
Además, ATENTO se apoya en una robusta base psicométrica, validada con un extenso número de participantes, y cuenta con una plataforma online que facilita la aplicación, corrección y gestión de los resultados (que incorpora informes para el profesional y para las familias), agilizando la toma de decisiones.
ATENTO es realmente versátil y fácil de aplicar, ya sea de forma individual o grupal, tanto en formato tradicional de papel como en formato digital con la aplicación online. En aplicaciones individuales, el cuestionario está diseñado para ser sencillo y accesible, mientras que en aplicaciones grupales, los participantes pueden completar el cuestionario a su propio ritmo, lo que lo hace adaptable a cualquier entorno, ya sea clínico o educativo.
El perfil de resultados que ofrece ATENTO brinda información clave para diversos propósitos, como hemos comentado anteriormente, proporcionando a los profesionales una visión global y detallada de la persona evaluada.
Ver un ejemplo de perfil
Para ello los resultados se han estructurado en varios bloques que guían y facilitan la interpretación:
1. Escalas de control, que ayudan a detectar respuestas anómalas o posibles sesgos.
2. Perfil de procesos ejecutivos afectados, que identifica déficits en las funciones ejecutivas y evalúa el impacto de esos déficits en el entorno familiar, escolar y social del evaluado.
3. Perfil de ayuda al diagnóstico, que indica el nivel de riesgo de TDAH, la presencia de síntomas de inatención o hiperactividad/impulsividad (según los criterios del DSM-5-TR), y otros problemas relacionados, como el síndrome de desconexión cognitiva, problemas de conducta y de sueño.
Este perfil integrado proporciona una visión amplia y contextualizada de las dificultades, facilitando una intervención más precisa y adaptada a las necesidades específicas del evaluado.
Cada uno de los cuestionarios destinados a cada informante (familia, escuela y autoinforme) proporcionan el perfil de resultados que acabamos de describir. Pero, además, se ha diseñado un procedimiento para integrar y analizar la información procedente de múltiples fuentes, lo que nos permite construir la imagen completa del funcionamiento de la persona evaluada en los diferentes contextos. Además, la combinación de varios cuestionarios permite mejorar la precisión del índice de riesgo de TDAH.
"Su perfil nos permite construir la imagen completa del funcionamiento de la persona evaluada en los diferentes contextos. Además, la combinación de varios cuestionarios permite mejorar la precisión del índice de riesgo de TDAH."
ATENTO es una herramienta versátil que puede aplicarse en distintos contextos. En el ámbito clínico, ayuda a detectar problemas relacionados con las funciones ejecutivas y síntomas de TDAH, proporcionando una guía clara para el diagnóstico y la personalización de intervenciones. En el contexto educativo, permite identificar dificultades en los estudiantes, realizar evaluaciones grupales y hacer un seguimiento continuo a lo largo de su escolaridad, facilitando la planificación de apoyos individualizados. En el ámbito forense, ATENTO ofrece evaluaciones objetivas, integrando múltiples perspectivas para identificar posibles sesgos. Finalmente, en investigación, su flexibilidad y capacidad para evaluar una gran variedad de variables en diversas edades lo convierten en una herramienta valiosa para estudios centrados en el TDAH y las funciones ejecutivas.
En este momento, además de las versiones en español y catalán ya disponibles, ATENTO se está traduciendo a varias lenguas. Ya se han iniciado los estudios de adaptación y tipificación de la versión en inglés, tanto en los EE.UU. como en el Reino Unido, y varios equipos de investigadores han comenzado a trabajar en las versiones en portugués (de Portugal y de Brasil), italiano y alemán. Los estudios piloto y de tipificación de estas últimas probablemente comenzarán entre finales de 2024 y 2025.
Los profesionales que han utilizado ATENTO destacan su capacidad para proporcionar una visión detallada y ajustada de las dificultades de la persona evaluada.
También señalan su facilidad de uso, destacando la utilidad de la aplicación online remota y la comodidad del sistema de corrección, que permite capturar las respuestas del cuestionario en segundos mediante una foto obtenida con el teléfono.
Otro aspecto que ha sido muy bien valorado es la facilidad de uso de la plataforma online www.teacorrige.com y la claridad de los informes generados, que permiten una interpretación rápida y eficaz de los resultados. Además, han señalado que el perfil de resultados es muy rico y completo para el profesional.
En el manejo de dificultades en las funciones ejecutivas, como en los casos de TDAH, se suelen aplicar diferentes estrategias. Muchas veces se trabaja directamente con el niño o adolescente para mejorar su capacidad de autorregulación, por ejemplo, a través del entrenamiento en autoinstrucciones. También es común colaborar con los padres y el profesorado, ofreciéndoles formación para manejar conductas problemáticas mediante técnicas de modificación de conducta o psicoeducación. Además, se interviene en el entorno, tanto en casa como en la escuela, eliminando distracciones y creando un ambiente más favorable para el trabajo.
Todas estas intervenciones se basan en identificar las dificultades específicas de la persona evaluada, como problemas de atención, regulación emocional o flexibilidad cognitiva. Justamente, ATENTO se enfoca en evaluar y proporcionar información detallada sobre estos aspectos clave.
En la sección de puntos fuertes y áreas de mejora de ATENTO, no solo se ofrece un perfil detallado de las dificultades y fortalezas del individuo evaluado, sino que también se especifica cuándo esas diferencias son clínicamente significativas o inusuales. Esta información resulta clave para que los profesionales puedan identificar con mayor precisión las áreas que requieren intervención prioritaria. De esta manera, se facilita la creación de un plan de intervención secuenciado y bien estructurado, donde cada componente afectado pueda ser abordado de manera eficaz y en el momento adecuado.
Además, el informe diseñado para la familia no solo traduce los resultados en un lenguaje claro y accesible, sino que también permite explicar de forma comprensible tanto a los padres como al propio niño o adolescente cuál es la situación y por qué es importante intervenir. Esta forma de presentar los resultados mejora la colaboración entre las familias y los profesionales, y hace más fácil que todos comprendan y apoyen el proceso de intervención desde el inicio.
Les recomendamos a los psicólogos que se animen a probar ATENTO y comprueben por sí mismos su utilidad. La herramienta es muy versátil, lo que la hace ideal para distintos contextos, y su flexibilidad en la evaluación de las funciones ejecutivas y del TDAH puede marcar una gran diferencia en el proceso de intervención y seguimiento.
Lo mejor es explorar todas sus funcionalidades, sobre todo el enfoque multifuente, que permite recoger información desde diferentes perspectivas. Además, la plataforma online es muy fácil de usar y ayuda a generar informes claros y detallados en poco tiempo. Los animamos a visitar la ficha web de ATENTO, donde encontrarán recursos adicionales que hemos preparado, como un webinar y extractos del manual para conocer mejor la herramienta.
¡Gracias a vosotros! Esperamos que los profesionales que prueben ATENTO descubran todo su potencial y lo útil que puede ser en su práctica diaria. Nuestro objetivo es facilitar evaluaciones más precisas y completas que contribuyan a mejorar la calidad de las intervenciones y, en última instancia, el bienestar de los niños y adolescentes.
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